說(shuō)到重癥監(jiān)護(hù)室,大家可想而知,都是重癥患者,病情隨時(shí)可能出現(xiàn)變化需要搶救。作為重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士,我們有驕傲有辛酸,沒(méi)有人知道我們究竟為患者付出了什么…當(dāng)我們和朋友聊天,提到患者拉到床上,要為他們清理干凈的時(shí)候,朋友很驚訝:你們還給他們擦粑粑啊?嗯嗯,何止啊…
一天早班收治了一位91歲高齡的老爺爺,腸梗阻。憋喘嚴(yán)重,煩躁不安,腹脹,有腸型。遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護(hù),肥皂水灌腸。灌腸過(guò)程中發(fā)現(xiàn)阻力很大,灌腸液進(jìn)不去。醫(yī)生做了肛診,發(fā)現(xiàn)大量糞塊堵塞,灌腸無(wú)效。為了不讓老人增加腹壓引起心衰,只能一點(diǎn)點(diǎn)往外摳了,護(hù)理姐妹們二話不說(shuō),戴上手套便開(kāi)始了一場(chǎng)徒手摳大便的接力賽……由于老人多日未排便,摳出來(lái)的都是一團(tuán)團(tuán),一顆顆的硬性糞石,刺鼻的惡臭迅速充滿整個(gè)房間。在排出大量宿便后,老人不適癥狀明顯減輕,漸漸安靜了下來(lái)。如果家屬親眼目睹這一舉動(dòng),他們會(huì)不會(huì)既感到震驚又無(wú)比的感動(dòng),作為兒女是否也能親力親為?保持一顆初心,安定從容,只要病人能在我們的精心護(hù)理下,減輕痛苦,看到康復(fù)的希望,臟累這都不是事!
危重癥患者在ICU所得到的照護(hù),不僅僅是搶救、治療,還涵蓋了生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等護(hù)理工作。基礎(chǔ)護(hù)理工作通常被認(rèn)為是一件小事,但要做好一件小事并不是非常容易的,在這個(gè)過(guò)程中一定要獲得患者的認(rèn)可,一定不要忽視患者的內(nèi)心感受。
記得曾有一個(gè)19床的藥物中毒患者,她性格孤僻,不愛(ài)說(shuō)話,連我們醫(yī)護(hù)人員查房都愛(ài)理不理。家屬不在身邊,為了調(diào)整她的情緒,提高治療效果,我們常過(guò)去幫她做生活護(hù)理。由于她是清醒病人,不讓做口腔護(hù)理,尊重她的意愿,自己刷牙。今天張護(hù)士過(guò)去幫她擠擠牙膏、漱漱口,明天侯護(hù)士洗臉時(shí)幫她擰擰毛巾,還幫她把頭發(fā)挽起梳成時(shí)尚的丸子頭。夜班護(hù)士怕她休息不好,主動(dòng)幫她關(guān)掉床頭燈。責(zé)任護(hù)士做完治療后抽空給她按摩按摩下肢,聊聊家常……說(shuō)起來(lái)這都是些小事,做完一件小事僅需幾分鐘,但過(guò)了幾天后,她那一句話,深深地扎進(jìn)我們的心里。她說(shuō):“我跟我對(duì)象結(jié)婚這么多年,他都沒(méi)有你們這幾天對(duì)我好”!她終于從封閉的自我中走了出來(lái),這些看似非技術(shù)性工作的噓寒問(wèn)暖,凝結(jié)了護(hù)士的智慧與關(guān)愛(ài)。轉(zhuǎn)科那天她說(shuō):“我以后不會(huì)再做傻事了,要樂(lè)觀面對(duì)生活”,聽(tīng)著她這樣說(shuō),我們心里說(shuō)不出的高興。
很多人談“ICU色變”,卻不知道,這里也是充滿愛(ài)和希望的地方。美好的生命在此救起、新生命在此降臨,還有醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者那份,最溫暖的關(guān)懷。
“治一個(gè)病人,交一個(gè)朋友”!印象深刻的是一位從上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的一個(gè)重癥腦炎昏迷患者,還有嚴(yán)重的肝硬化腹水等基礎(chǔ)性疾病,感染很重,血小板很低,治療很是棘手。病情危重,“死馬當(dāng)活馬醫(yī)吧!”家屬不報(bào)多大希望了,但也不想放棄治療。我們就積極醫(yī)治,盡全力延續(xù)一個(gè)家庭的希望。輸血漿、血小板,積極抗感染……即便針對(duì)昏迷的她實(shí)施任何操作時(shí),我們都會(huì)呼喚她的名字,告訴她該做什么了。“李老師,醒醒,我們?cè)撟鲋委熈恕薄袄罾蠋煟医o你吸吸痰”“李老師,你知道不,你握握我的手”……即使知道她還在昏迷著,內(nèi)心也是清醒的,說(shuō)不定哪一次她就會(huì)有回應(yīng),。功夫不負(fù)有心人,在大家的努力下,患者病情得到了控制,昏迷的程度逐漸變淺,終于有一天,患者恢復(fù)了意識(shí)。由于氣管切開(kāi)不能說(shuō)話,就用筆歪歪扭扭寫(xiě)下了“謝謝”,以后每次幫她做完治療她都要寫(xiě)“謝謝”,以至于后來(lái)我們看到她剛寫(xiě)到“讠”時(shí),就趕緊說(shuō)“知道了,不用謝,不用謝”。氣管置管拔掉后,她告訴我們,那時(shí)你們一直喊我,我能感覺(jué)到,就是睜不開(kāi)眼,動(dòng)不了。病人的康復(fù)雖說(shuō)不上是奇跡,但也有滿滿的成就感!用家屬的話來(lái)說(shuō),大醫(yī)院都判了“死刑”的,你們都救活了,真是沒(méi)有想到。出院后每次來(lái)復(fù)查見(jiàn)到這個(gè)患者,都感到很親切。“多虧了你們,我又多活了這幾年,啥時(shí)候都不會(huì)忘您”,這是她常掛在嘴邊的一句話。
“金杯銀杯,不如別人的口碑”,而想要贏得好的口碑,就要求我們護(hù)理人員要有良好的素質(zhì),能為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù)。”患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重”,所以我們時(shí)刻將南丁格爾“燃燒自己,照亮別人,無(wú)私奉獻(xiàn)”的精神牢記在心,將愛(ài)心和溫暖獻(xiàn)給病人。